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听说黑豆补肾？肾病患者可以多吃？从中西医角

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黑豆补肾之说从何兴起？

黑豆最早可追溯到汉代的《神农本草经》，自秦汉南北朝时被选育，明清时期入药以栽培黑豆为主，明朝时期李时珍的《本草纲目》据五行配五色入五脏理论更有“夫豆有五色，各治五脏。惟黑豆属水性寒，为肾之谷，入肾功多，故能治水消胀下气，制风热而活血解毒，所谓同气相求也”的描述。自此后世黑豆补肾之说延续至今。

在2015版《中华人民共和国药典》(一部)中对黑豆的功效又有了一个更加系统的描述：

益精明目，养血祛风，利水解毒，可用于阴虚烦渴，头晕目昏，体虚多汗，肾虚腰痛，水肿尿少，痹痛拘挛，手足麻木，药食中毒

因此无论是从历代本草以及近代文献，黑豆益肾之功可谓源远流长，值得一提的是中医认为的“肾”是肾藏精、主生长、发育与生殖的功能之意，而补肾的概念也是补益人体物质亏损、增强人体活动机能、提高抗病能力、消除虚弱证候，包括补肾气、补肾阴、补肾阳、补精血、强筋骨等。

如何从西医的角度理解黑豆补肾呢？

首先本文的重点不在于解析中西医的辩证与逻辑思维的差距，我们只从各自的角度对黑豆有一个实事求是的描述。

文中所有数据来源均有文献依据。

1、现代药理学研究黑豆具有成分中含有高达36%-40%的蛋白质，因此氨基酸的种类十分丰富，更令人吃惊的是黑豆几乎不含有胆固醇，仅仅含有人体无法利用的植物固醇。因此黑豆便具备了它第一个得天独厚的特征高蛋白与低热量。
2、黑豆中含有高达15.9%的脂肪以及1.64%的磷脂。这其中脂肪中高达80%的脂肪为不饱和脂肪酸，想必大家都明白不饱和脂肪酸远比饱和脂肪酸更健康，不仅有利于青少年神经系统的发育更有利于我们老年患者的心血管健康。而磷脂也可以软化血管预防动脉血管硬化。

避免血管硬化

3、黑豆中富含抗氧化成分：黑豆种皮中含有类黄酮的花色苷成分、豆体成分中含有维生素E，二者可以在人体中发挥抗氧化的作用，可以有效的清楚人体因各种炎性因素产生的自由基，起到抗氧化保护的作用。

4、微量元素丰富：例如黑豆高含锌、铜、镁、钼、硒、氟、皂甙等，以硒元素为例具有抑制机体衰老、降低血液粘滞度的作用。

综上所述黑豆无论是从食品的营养成分还是从药用价值方面黑豆对于健康均有良好的促进作用。但是不得不提的是西医中的补肾更多的定义表现在以保护肾上腺免受抑制并具有肾上腺皮质激素样的作用。

因此中医的“补肾”与西医的“补肾”存在一定的差异。

那么肾病患者到底可不可以吃黑豆呢？

从中西医结合的角度出发，黑豆当然可以吃但是必须要少吃适量而行，这是为什么呢？

从中医的补肾概念出发，补肾之意是从增强体质、消除虚弱、强筋骨、补精血角度出发，黑豆本身所具备的多重抗氧化性物质、微量元素、丰富的蛋白和磷脂成分适宜病人滋补身体，提高机体的抗病能力。

但是从西医的角度出发，肾病患者需要考虑肾脏负担加重的可能。由于黑豆富含蛋白如果摄入量过多，对于肾病患者而言过多的摄入蛋白容易导致以有机酸类、氢离子、磷酸盐等积聚引起代谢性酸中毒，这其中最让医生重视的是蛋白质摄入过度会引发尿蛋白加剧引发肾小球“高内压、高灌注、高滤过”的现象严重增加肾脏负担，加剧肾脏衰竭的可能。

因此为了避免混淆中医黑豆补肾的概念引发肾脏负担加重的情况，我们就需要对黑豆以及其他饮食的蛋白质摄入做一个科学的衡量。

慢性肾病患者的蛋白质饮食模式

黑豆虽好但是对于身边患者而言的千万不可多食，多食补肾的中医概念或许并不适合以糖尿病肾病为代表的患者。

如果我们的患者已经诊断为慢性肾病就需要严格控制蛋白质的摄入量，这是因为慢性肾病如果不加以控制会最终容易发展为尿毒症阶段，因此肾小球滤过率指标的评估对于慢性肾衰的防治有很大意义。

文章来源：《实用中西医结合临床》网址: http://www.syzxyjhlc.cn/zonghexinwen/2021/0425/812.html

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