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临床数据说话！磷酸氯喹和“清肺排毒汤”对治

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原标题：临床数据说话！磷酸氯喹和“清肺排毒汤”对治疗新冠肺炎有疗效

参考消息网2月17日报道国务院联防联控机制于2月17日15时在北京召开新闻发布会，介绍医疗救治工作进展情况。关于此前科技部相关负责人发布会上介绍过正在对三种药物进行临床试验，分别是磷酸氯喹、法匹拉韦和瑞德西韦，那么目前是否有药物已经表现出明确疗效，此外中医药里面是不是有已经验证比较有效的方剂？针对这些问题，科技部生物中心副主任孙燕荣以及国家中医药管理局科技司司长李昱分别做出解答。

孙燕荣表示，面对这次疫情的迅速发展，如何提高治愈率一直是科研攻关重中之重的任务，药物研发这项工作一直遵守“老药新用”的攻关思路开展。科研攻关组组织全国科技力量，层层筛选，从几万个药物到几千，到几百，到几十，到几个，于是，磷酸氯喹这样一个名副其实的老药出现在我们面前，也为我们带来了新的希望。

所谓“老”，这个药是一个抗疟药，已经在临床上用了70多年，既往的研究已经非常明确提示它不仅仅具有抗疟作用还有广谱的抗病毒作用，另外还有免疫调节作用。基于此，面对这一次新的病毒、新的疫情，面对一种新的疾病，不仅仅要看药物的体外作用，同时一定要通过临床进行有效评价，才能确定这个药是不是真的可以有新用。“我们组织北京、广东和湖南几省十余家医院联合开展关于磷酸氯喹对于新冠肺炎治疗的安全性和有效性评价。在临床上，我们非常确定地看到了疗效，无论从重症化率、退热现象还是肺部的影像好转时间、病毒核酸的转阴时间和转阴率，以及缩短病程等一系列指标，进行系统地、综合研判，用药组优于对照组。举一个例子，北京一位病人54岁发病第4天住进医院，服药一周后核酸转阴，所有指标全部向好，达到解除隔离和出院标准。”

孙燕荣说：“药物安全性方面也是我们极为关注的。100余例的用药患者中至今没有发现和药物相关的、明显的严重不良反应。基于以上的研究结果，2月15日，由科技部、卫生健康委、药监局等科研攻关组的主要成员单位共同在北京组织召开了一次视频专家会，这次会议的专家组组长是由钟南山院士担任，若干位药物研发和临床专家参与专家论证，共同研判磷酸氯喹对于新冠肺炎的疗效。专家组经过认真、细致的研讨最后达成一致意见，认为‘该药是一个上市多年的老药，用于广泛人群治疗的安全性是可控的。基于前期临床机构所开展的研究结果，可以明确磷酸氯喹治疗新冠肺炎具有一定疗效。’基于当前临床救治的迫切需求，专家一致推荐‘应当尽快将磷酸氯喹纳入到新一版的诊疗指南，扩大临床试用范围’。因此我们期待用老药新用这样的思路，尽快让70年新用的老药在这次抗击疫情中发挥更新更好的作用。”

孙燕荣表示，在这次抗击疫情的科研攻关过程中，科研攻关组高度重视中医药的作用，“我们会同中医药局在应急项目中积极、系统地布局中医药相关的科研攻关工作，由张伯礼、黄璐琪院士分别领衔的科研工作正在有序推进也取得了一定成效。”

李昱表示，疫情发生以后，在国务院联防联控机制科研攻关组的统筹安排下，国家中医药管理局迅速启动了“中医药防治2019-新冠病毒的研究”“中西医结合防治新冠肺炎的临床研究”两个应急专项，这两个专项分别由黄璐琦院士、张伯礼院士牵头挂帅，在武汉金银潭医院、北京地坛医院和湖北省中西医结合医院开展相关的临床研究工作。中国中医科学院、天津中医药大学等单位相继开展了有关中药药物筛选的临床科研工作，项目进展平稳推进。

李昱介绍称，与此同时，国家中医药管理局以临床“急用、实用、效用”为导向，于1月27日启动了“中医药防治新冠肺炎有效方剂临床筛选研究”工作。对山西、河北、黑龙江、陕西四省使用中药复方“清肺排毒汤”治疗新冠肺炎的临床疗效进行临床观察和数据分析。在取得214例临床有效数据的情况下，2月6日国家卫健委、国家中医药管理局联合发文向全国推荐使用清肺排毒汤。目前，已经有10个省57个定点医疗机构的701例使用清肺排毒汤的确诊病例纳入观察，其中有130例治愈出院，51例症状消失，268例症状改善，212例症状平稳没有加重。对有详细病例信息的351例病例分析统计，在服用清肺排毒汤之前，有112例体温超过37.3℃，服药一天以后有51.8%的患者体温恢复正常；服药六天后，有94.6%的患者体温恢复正常；有214例患者伴有咳嗽症状，服药1天以后，46.7%的患者咳嗽症状消失；服用6天以后80.6%的患者咳嗽症状消失。同时对其他症状，如乏力、纳差、咽痛等也有明显的疗效。在这351例患者中，所有的轻型、普通型患者没有一例转为重型或者危重型；22例重症患者中有3例治愈出院，8例转为普通型；共有46例治愈出院。以上数据也显示清肺排毒汤对治疗新冠肺炎具有良好的临床疗效和救治前景，这也增添了我们战胜疫情的信心和决心。

文章来源：《实用中西医结合临床》网址: http://www.syzxyjhlc.cn/zonghexinwen/2020/1026/473.html