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简说内分泌 | 代谢综合征，注意检查下维生素D水

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引言提要

林阿姨，46岁，患有糖尿病，产前标准体型，产后体重增长明显，加上照顾小孩比较忙碌，熬夜是常态，又很少锻炼身体，这就一胖不复返了，整天都觉得疲劳，多汗，气短，易腹泻，而且血糖也控制不好，经过朋友介绍，林阿姨来到医院就诊，诊断为代谢综合征，并进行了常规检查，其中还包括了维生素D水平，林阿姨不明白，代谢综合征是什么病？为什么还要检查维生素Ｄ呢？

什么是代谢综合征？

说起代谢综合征,你可能有些不明白,但一定听说过肥胖、糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸这些病症，代谢综合征就是这些代谢问题集于一人的表现。当然，代谢综合征和体重肯定脱不了关系，一般来说，代谢综合征的患者大都是体重超标的胖子，但代谢综合征仅仅是因为肥胖这么简单吗？

代谢综合征与体质的关系

对于代谢综合征患者，有些苦恼，自己会按医生去控制饮食，做些运动，但怎么还控制不了体重，难以逆转代谢综合征呢？其实除了饮食。运动，还要注意体质。

中医认为，阳虚痰湿体质，是代谢综合征的源头。随着年龄增长，不良的生活方式如久坐、熬夜、抽烟、酗酒、嗜食寒凉食物、缺乏运动、夜跑等又使得很多人的体质不知不觉发生了变化，阳气被更快的耗损，阳气的推动力被削弱，枢机不利，脏腑功能失调，痰湿内生，形成了一系列的代谢问题。如肥胖，高血压、高血脂、高尿酸等等。所以，临床上可见大多数代谢综合征患者都存在林阿姨类似的症状，如疲倦、多汗，动则汗出，易腹泻，气短乏力等。这些大都是阳气不足的表现！

“阳气”看不到，摸不着，通过维生素D可以预测代谢综合征的发病风险吗？

中医学的“阳气”，除了前面所说的症状，是否还有量化的指标？“阳气”和维生素D是否有相关性？

我们知道，维生素D与阳光关系密切，人体有90%的维生素D必须通过日照获得，因此维生素D又称为“阳光维生素”。有研究表明，维生素D缺乏的个体更易患上糖尿病，出生后1年内补充富含维生素D的鱼肝油可以降低儿童发生1型糖尿病的危险。在国外中老年研究中也发现，维生素D的摄入量与代谢综合征呈负相关。也就是说，随着血清维生素D水平上升，代谢综合征发病率呈进行性下降，且其相关性不存在种族、性别和遗传学上的差异。

在多年临床观察中，广东省中医院芳村医院内分泌科也发现了维生素D和代谢综合征以及中医阳气不足三者之间的相关性。一般来说，代谢综合征，多为阳气亏虚，故如案例中的林阿姨那样，多有疲劳，多汗，气短，大便次数多，大便稀溏等阳气不足的症状，进一步检查，也会发现其维生素D水平多低下。因而，内分泌科对于代谢综合征患者多会检查维生素D水平，也就是这个道理。

中医助你远离代谢综合征的困扰

因阳气不足、痰湿体质的人易患代谢综合征，所以广东省中医院芳村医院内分泌科提出通过“扶阳运枢”的方案来防治代谢综合征，具体通过以下手段可以扶助阳气，调理体质。

扶阳运枢类中药方：如人参、黄芪、补骨脂、仙灵脾、山楂、荷叶、佩兰等组成的方药，可起到扶阳气、化痰消湿滞的功效；

艾灸：艾灸具有温阳散寒的作用，艾灸关元、气海、足三里、肾俞、命门等，可起到温振阳气、温通经络的作用，使得少阳枢机通利；

日光浴：万物生长靠太阳，日光浴是摄取“阳气”的一项非常简单有效的方法，每日进行科学合理的日光浴，可提高维生素D水平，“阳虚”的症状也相应得到改善。

八段锦：八段锦属于健身气功，简单实用、无需器械、场地易得、老少咸宜，练习八段锦，可以起到升发阳气、疏通经络的作用，对于代谢综合征人群尤其合适。

总结下吧，当诊断为代谢综合征时，不仅仅要关注体重，更要注意你的体质，注意检查下维生素D水平，戒除损耗阳气的生活方式，及时就医，调理体质，方能做到标本兼治，全面防治代谢综合征。

知识小课堂：代谢综合征对身体的影响有多大？

中风、冠心病，这些都是常见的代谢综合征带来的危害；

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